https://repositorio.uleam.edu.ec/handle/123456789/6524 2026-04-21T20:42:52Z https://repositorio.uleam.edu.ec/handle/123456789/11105 Título : Abordaje fonoaudiológico en disfagia orofaríngea en pacientes postcirugía de cabeza y cuello. Autor : Ponce Molina, Yonathan Fabricio Resumen : La disfagia orofaríngea asociada a intervenciones oncológicas de cabeza y cuello constituye una de las complicaciones funcionales más comunes, debido a las alteraciones anatómicas y fisiológicas que cirugías como la laringectomía total o parcial generan en la biomecánica de la deglución. La presente investigación abordo esta problemática mediante una revisión sistemática exhaustiva, con el propósito de analizar el abordaje fonoaudiológico en pacientes sometidos a cirugías de cabeza y cuello. El objetivo general consistió en analizar las principales consecuencias de estas intervenciones sobre el proceso deglutorio, identificar las herramientas de evaluación empleadas por el profesional fonoaudiólogo y revisar las estrategias terapéuticas respaldadas por evidencia científica. Los resultados evidencian que la disfagia postquirúrgica se origina por modificaciones estructurales que afectan el cierre glótico, la movilidad lingual, la elevación laríngea y la presión faringoesofágica. Estas alteraciones impactan directamente en la seguridad y eficacia del tránsito del bolo, generando residuos faríngeos, penetración y aspiración. Dentro del proceso diagnóstico, la literatura destaca la importancia de complementar la evaluación clínica con métodos instrumentales como la videofluoroscopía y la endoscopía de la deglución (FEES), herramientas fundamentales para analizar la biomecánica de la deglución y determinar el riesgo de eventos aspiratorios. En cuanto al tratamiento, se identificó la utilidad de ejercicios orofaríngeos, maniobras compensatorias, técnicas de estimulación neuromuscular y recursos tecnológicos complementarios que optimizan el proceso de rehabilitación. Se concluye que la fonoaudiología desempeña un rol esencial en la recuperación funcional de la deglución en pacientes sometidos a laringectomías y otras cirugías de cabeza y cuello. 2025-01-01T00:00:00Z https://repositorio.uleam.edu.ec/handle/123456789/11104 Título : La disfagia en pacientes con enfermedades neurodegenerativas. Autor : Valdez Chavarría, Maritza Alexandra Resumen : El presente trabajo tuvo como propósito central analizar la intervención fonoaudiológica en la prevención y manejo de la disfagia en pacientes con enfermedades neurodegenerativas, evaluando su impacto en la deglución y la calidad de vida. Esta revisión sistemática responde a la problemática clínica que representa la disfagia, una complicación prevalente y grave en estas patologías, asociada a riesgos de neumonía, desnutrición, deshidratación y un deterioro significativo del bienestar psicosocial. La metodología se basó en una búsqueda sistemática en bases de datos científicas (PubMed, Scopus, SciELO, entre otras), aplicando criterios de inclusión y exclusión rigurosos que permitieron seleccionar y analizar 21 estudios publicados entre 2015 y 2025. Los resultados evidenciaron que una evaluación efectiva requiere un enfoque multidimensional, combinando métodos instrumentales (videofluoroscopia, endoscopia) con evaluaciones clínicas y escalas de calidad de vida. En cuanto a la intervención, se identificaron técnicas orientadas a la rehabilitación muscular y otras de carácter compensatorio o dietético, cuya elección debe adaptarse al estadio de la enfermedad. Asimismo, se determinó que el rol del fonoaudiólogo es fundamental como gestor integral, coordinador del equipo y educador del paciente y su familia. En conclusión, la intervención fonoaudiológica estructurada y personalizada es un pilar indispensable para minimizar los riesgos asociados a la disfagia neurodegenerativa, logrando no solo mejorar la seguridad y eficacia de la deglución, sino también preservar la calidad de vida de los pacientes a lo largo de la progresión de su enfermedad. 2025-01-01T00:00:00Z https://repositorio.uleam.edu.ec/handle/123456789/11103 Título : Fonación y deglución en pacientes con traqueostomía en cuidados intensivos. Autor : Plaza Choez, Patricio Javier; Terán Briones, José Alejandro Resumen : La traqueostomía en pacientes críticos en unidades de cuidados intensivos es un problema que involucra a varios especialistas. Afecta la capacidad de hablar y tragar, lo que dificulta la comunicación, la alimentación adecuada y la calidad de vida. También puede causar problemas como aspiraciones, desnutrición y retrasos en el proceso de quitar el tubo. A nivel local aún existen barreras por falta de investigación local y protocolos insuficientes. El estudio tuvo como objetivo analizar estrategias fonoaudiológicas de fonación y deglución en pacientes con traqueostomía en cuidados intensivos, a través de la búsqueda de estudios cualitativos, descriptivos con un enfoque transversal que abordaran alteraciones, etiología y rehabilitación, siguiendo estándares internacionales; se identificaron alteraciones comunes como disfonía por atrofia laríngea, desvío hacia la vía aérea, disfagia por sensibilidad reducida y elevación laríngea limitada con riesgo de aspiración. Estrategias efectivas: válvulas de voz unidireccionales, terapias de función muscular, manejo de las secreciones, entrenamiento de la respiración y sistemas de comunicación que ayudan, mejorando la decanulación y la independencia del paciente. Se afirma que la intervención de fonoaudiología temprana y bien organizada es clave para mejorar los resultados clínicos y hacer más humanos los cuidados en las UCI. Sin embargo, se requiere más investigación local y en equipo para crear protocolos adaptados. 2025-01-01T00:00:00Z https://repositorio.uleam.edu.ec/handle/123456789/11102 Título : Maniobras compensatorias en la deglución en pacientes con Parálisis Cerebral. Autor : Loor Sánchez, Mayerli María Resumen : La parálisis cerebral (PC) es un trastorno neurológico no progresivo que afecta el movimiento, la postura y la coordinación, generando con frecuencia alteraciones en la deglución conocidas como disfagia. Esta condición compromete la seguridad y eficacia de la alimentación, lo que puede derivar en desnutrición, deshidratación y complicaciones respiratorias, ante esta problemática, el presente estudio de investigación tiene como objetivo identificar las principales maniobras compensatorias utilizadas por los fonoaudiólogos en el tratamiento de la disfagia en pacientes con PC. La investigación es de tipo cualitativo no experimental, con un alcance descriptivo, se realizó a través de la revisión bibliográfica de artículos, revistas, libros y proyectos encontrados en buscadores científicos como Dialnet, PubMed, Scielo y Google Académico. Se recolectaron 49 artículos, de los cuales, fueron seleccionados de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión 21 artículos. El análisis evidenció que las maniobras de Mendelsohn, Masako, deglución con esfuerzo, la maniobra supraglótica, supersupraglótica, maniobra de mentón bajo y el ejercicio de Shaker son las más empleadas por su eficacia en mejorar la elevación hiolaríngea, el cierre laríngeo y la propulsión del bolo alimenticio, estas estrategias permiten optimizar la coordinación neuromuscular y disminuir el riesgo de aspiración, favoreciendo una alimentación segura, aunque, es importante considerar que el paciente tenga un adecuado nivel cognitivo para que logre ejecutar las maniobras. En conclusión, la aplicación individualizada de estas maniobras constituye una herramienta esencial en la rehabilitación de la disfagia neurogénica asociada a la parálisis cerebral. 2025-01-01T00:00:00Z