Hipertensión arterial y diabetes como enfermedad asociada a fracturas de cadera.

Abstract

Las fracturas de cadera son un problema de salud pública significativo, con alta morbilidad, mortalidad y costos asociados. Este estudio analiza la relación entre hipertensión arterial (HTA) y diabetes mellitus (DM) como factores de riesgo para fracturas de cadera, destacando los mecanismos fisiopatológicos y efectos adversos de medicamentos relacionados. Se utilizó un diseño descriptivo, retrospectivo y cualitativo mediante revisión sistemática, seleccionando estudios bajo el modelo PRISMA.

Los hallazgos indican que la hiperglucemia en DM afecta la remodelación ósea al aumentar el estrés oxidativo y la apoptosis de osteoblastos, mientras que la HTA contribuye mediante mecanismos como la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona, pérdida de densidad mineral ósea y calcificación arterial. Además, ciertos fármacos antidiabéticos y antihipertensivos pueden incrementar el riesgo de fractura, como las tiazolidinedionas y bloqueadores de canales de calcio. Por otro lado, medicamentos como los diuréticos tiazídicos tienen un efecto protector sobre la densidad ósea.

Este análisis resalta la necesidad de estrategias preventivas integrales, incluyendo manejo óptimo de enfermedades crónicas, modificación de factores de riesgo, y precaución en la selección de terapias farmacológicas. El envejecimiento poblacional y la alta prevalencia de HTA y DM subrayan la urgencia de medidas dirigidas a reducir la incidencia de fracturas de cadera y sus complicaciones asociadas.