Dengue grave: Signos de alarma en pacientes geriátricos. Revisión sistemática.

Abstract

El problema del estudio resalta la creciente incidencia y gravedad del dengue en adultos mayores, quienes presentan mayor vulnerabilidad debido a sus condiciones fisiológicas y comorbilidades. Por ello, se consideró pertinente emprender un estudio con el objetivo de analizar el riesgo de dengue grave en pacientes geriátricos ante aparición de signos de alarma. Para dar un alcance efectivo del estudio se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA, orientada a identificar los signos de alarma del dengue grave en pacientes geriátricos. Se incluyeron estudios observacionales, metaanálisis y ensayos clínicos publicados en inglés o español, excluyendo aquellos con alto riesgo de sesgo. La búsqueda se realizó en bases como PubMed, ScieLo y Cochrane Library, utilizando términos MeSH y operadores booleanos. Los principales hallazgos destacan que, en pacientes geriátricos, los signos de alarma como dolor abdominal, vómitos y acumulación de líquidos son menos evidentes, dificultando la detección temprana. Sin embargo, estos signos se asocian estrechamente con complicaciones graves, como choque, daño a órganos y un mayor deterioro clínico, exacerbado por la fragilidad relacionada con la edad y afecciones crónicas comunes como diabetes, hipertensión y problemas cardíacos, además de efectos cognitivos a largo plazo, incluyendo un mayor riesgo de demencia y trastornos neurológicos. Las comorbilidades comunes en este grupo, como hipertensión y diabetes, incrementan significativamente el riesgo de progresión hacia formas críticas. La combinación de un diagnóstico clínico oportuno y el uso de marcadores adicionales puede mejorar la identificación temprana y reducir la mortalidad en esta población vulnerable.