Influencia de las comorbilidades endocrino-metabólicas del adulto que afectan el manejo de la vía aérea.

Abstract

Esta revisión sistemática tuvo como objetivo analizar la influencia de las comorbilidades endocrino-metabólicas en el manejo de la vía aérea en adultos, evaluando tanto la metodología empleada como los resultados obtenidos en los estudios seleccionados. Se realizó una búsqueda exhaustiva en bases de datos electrónicas, incluyendo PubMed, MEDLINE, Cochrane Library, Semantic Scholar, entre otros, utilizando términos relevantes relacionados con intubación difícil, patologías endocrinas- metabólicas, vía aérea difícil. Se incluyeron estudios observacionales y ensayos clínicos que examinaban el impacto anátomo-funcional y sus desenlaces clínicos. Tras la aplicación de los criterios de selección, un total de 100 estudios fueron identificados y analizados. La síntesis de los datos reveló que las alteraciones en el trofismo tisular derivadas del desequilibrio hormonal y metabólico asociado a estas enfermedades contribuyen significativamente a los obstáculos para un acceso eficiente a la vía aérea. Aunque condiciones comunes como la diabetes, la obesidad y el síndrome de ovario poliquístico han sido ampliamente estudiadas en relación con la vía aérea difícil, patologías menos frecuentes, como la mucopolisacaridosis o la acromegalia, carecen de evidencia suficiente para guiar estrategias terapéuticas específicas durante procedimientos invasivos. Se concluye que estas comorbilidades desempeñan un papel crítico en la comprensión del contexto clínico y los antecedentes patológicos del paciente, lo que resulta esencial para anticipar y manejar de manera adecuada las dificultades relacionadas con la ventilación y oxigenación. No obstante, debido a la heterogeneidad de los resultados y la limitada calidad metodológica de algunos estudios, se recomienda la realización de investigaciones adicionales para clarificar de manera más precisa la influencia de estas enfermedades en el manejo de la vía aérea.