Complicaciones de la hemorragia digestiva alta en pacientes cirróticos.

Abstract

La cirrosis hepática es una enfermedad crónica progresiva caracterizada por la sustitución del tejido hepático normal por fibrosis y nódulos regenerativos, lo que conduce al desarrollo de hipertensión portal y múltiples complicaciones clínicas. Entre ellas, la hemorragia digestiva alta constituye una de las más graves debido a su elevada frecuencia, riesgo de descompensación hepática y asociación con altas tasas de mortalidad. La ruptura de várices esofágicas o gástricas representa la principal causa de sangrado digestivo en pacientes cirróticos y requiere atención médica inmediata. La presente investigación tiene como objetivo determinar las complicaciones de la hemorragia digestiva alta en pacientes con cirrosis hepática, analizar sus características clínicas y etiológicas, identificar el índice de mortalidad asociado y promover medidas preventivas orientadas a mejorar la calidad de vida de los pacientes. Para ello, se realizará una revisión de la evidencia científica disponible relacionada con la fisiopatología de la cirrosis, la hemorragia digestiva alta y las principales complicaciones derivadas de este evento. Entre las complicaciones más frecuentes se encuentran el shock hipovolémico, el resangrado, la encefalopatía hepática, las infecciones bacterianas, la lesión renal aguda y la insuficiencia hepática aguda sobre crónica, todas ellas asociadas con un deterioro significativo del pronóstico clínico. La identificación temprana de estas complicaciones permite instaurar medidas terapéuticas oportunas y reducir el riesgo de mortalidad.